|
2011, Volume 27, Number 1, Page(s) 017-022 |
|
DOI: 10.5146/tjpath.2010.01041 |
Periampuller Karsinomlarda p16 ve Siklin d1 Ekspresyonu |
Ersin TUNCER2, Nilay ŞEN TÜRK1, Sema ARICI2, Süleyman Ender DÜZCAN1, Neşe ÇALLI DEMİRKAN1 |
1Department of Pathology, Pamukkale University, Faculty of Medicine, DENİZLİ, TURKEY 2Department of Pathology, Cumhuriyet University, Faculty of Medicine, SİVAS, TURKEY |
KEY WORDS :
Karsinom, p16, Siklin D1, Ampulla Vater, Histopatoloji, Pankreatik duktal karsinom |
Amaç: Periampuller bölgedeki tümörlerin çoğunluğu pankreatik ve
ampulla Vater karsinomlarıdır. Bu çalışmanın amacı, pankreatik
duktal adenokarsinomlar ile ampulla Vater karsinomlarının
histopatolojik özelliklerini karşılaştırmak ve p16 ve siklinD1
ekspresyonunun tanısal ve prediktif değerini tespit etmektir.
Gereç ve Yöntem: Pankreatik duktal adenokarsinom ve ampulla Vater
karsinomlarına ait doku örnekleri periampuller karsinoma tanısı ile
pankreatikoduodenektomi yapılan 31 hastadan elde edildi. Hasta
grubu 12 kadın ve 19 erkekten oluşmaktaydı. Ortalama yaş 62,32
(26-85 yaş arası) olarak saptandı. Tümöral ve peritümöral pankreatik
dokuda lenf düğümü metastazı, perinöral invazyon, diferansiyasyon,
duodenal invazyon, intraepitelyal neoplazi derecesi ve p16 ve siklin
D1 ekspresyonunu içeren parametreler analiz edildi.
Bulgular: p16 protein ekspresyon kaybı, her iki tümör grubunda
perinöral invazyon ile anlamlı şekilde korele idi (p=0,0001).
Pankreatik duktal adenokarsinomlar grubunda perinöral invazyona,
ampulla Vateri karsinomları grubuna göre daha sık rastlandı.
(p=0,01). Desmoplastik reaksiyon bulgusu, pankreatik duktal
adenokarsinomlarda ampulla Vater karsinomlarına göre daha anlamlı
saptandı (p=0,01). Siklin D1 için gruplar arasında anlamlı farklılık
bulunmadı (p>0,05).
Sonuç: Bu bulgular, perinöral invazyonla korele olan p16 protein
ekspresyon kaybının, periampuller kanserlerde kötü prognoz
göstergesi olabileceğini düşündürmektedir. Desmoplastik stromal
reaksiyon pankreatik duktal adenokarsinomda ampulla Vater
karsinomu ile kıyaslandığında ayırıcı tanı için ayırd ettirici özellik
olabilir.
|
|
|
|