|
2011, Volume 27, Number 1, Page(s) 023-030 |
|
DOI: 10.5146/tjpath.2010.01042 |
Afyon Kocatepe Üniversitesi'nde Tanı Konulan Safra Kesesi Hastalıklarının Dağılımı: Bir Retrospektif Çalışma |
Mustafa MAZLUM1, Fatma Hüsniye DİLEK1, Arzu Neşe YENER2, Çiğdem TOKYOL1, Fatma AKTEPE1, Osman Nuri DİLEK3 |
1Department of Pathology, Afyon Kocatepe University, Faculty of Medicine, AFYONKARAHİSAR, TURKEY 2Department of Pathology, Maltepe University, Faculty of Medicine, İSTANBUL, TURKEY 3Department of General Surgery, Sakarya University, Faculty of Medicine, SAKARYA, TURKEY |
KEY WORDS :
Kolelitiazis, Safra kesesi hastalıkları, Prekanseröz durumlar, Safra kesesi neoplazmları, Kolesistektomi |
Amaç: Safra kesesi, bir patoloji laboratuvarında en sık karşılaşılan
materyallerdendir. Biliyer sistem hastalıkları genelde benzer
klinik özellikler taşır ve bu nedenle klinik olarak ayırtedilemezler.
Bu nedenle bölgemizdeki safra kesesi hastalıklarının dağılımını
saptamayı, gözlediğimiz histopatolojik bulguların birbiriyle olası
ilişkilerini belirlemeyi amaçladık.
Gereç ve Yöntem: Ocak 2000-Mart 2008 tarihleri arasında Afyon
Kocatepe Üniversite Hastanesi Patoloji Anabilim Dalı'nda incelenmiş
olan kolesistektomilerin makroskopik ve mikroskopik özelliklerini
tekrar gözden geçirdik. Bunun için olguların preparatlarını ve patoloji
raporlarını tekrar inceledik.
Bulgular: Toplam 1500 hastanın %69.9'u kadın, %30.1'i erkek idi.
Serimizde, 14 tane primer safra kesesi karsinomu vardı (%0.93)
ve en sık tip adenokarsinom idi (78.57%). Kolelitiazis oranı %89.9
olarak bulundu. En sık mikst kolesterol taşı izlendi (%67.5). Bunu
siyah ve kahverenkli pigment taşları izlemekteydi (%23.83 ve %5.89).
Metaplazi ile displazi ve metaplazi ve safra kesesi taşı görülme sıklığı
arasında istatistiksel olarak anlamlı ilişki bulundu (p<0.001, p<0.005).
Safra kesesi polipleri oranı %2.6 idi ve en sık görülen tip kolesterol
polibi idi (56.4%).
Sonuç: Safra kesesi hastalıkları klinik olarak, birbiriyle benzerlik
gösterebileceğinden kolesistektomi materyalini inceleyen patolog,
özellikle prekanseröz lezyonlar açısından dikkatli olmalıdır.
Bulgularımıza göre; uzun süredir safra kesesi taşı olduğu bilinen
özellikle yaşlı bayanlara, prekanseröz lezyon gelişme riski nedeniyle,
klinik belirti olmasa bile elektif şartlarda kolesistektomi yapılmalıdır.
|
|
|
|