|
2011, Volume 27, Number 1, Page(s) 051-056 |
|
DOI: 10.5146/tjpath.2010.01046 |
Malign Melanoma'da Epidermal Yapısal Değişikliklerin Önemi ve Klinikopatolojik Prognostik Parametreler ile İlişkisi |
Selda SEÇKİN1, Elmas ÖZGÜN2 |
1Department of Pathology, Ankara Numune Education and Research Hospital, ANKARA, TURKEY 2Department of Pathology, M.H. Yozgat State Hospital, YOZGAT, TURKEY |
KEY WORDS :
Epidermis, Melanom, Prognoz |
Amaç: Bu çalışmanın amacı, epidermal yapısal değişikliklerin
malign melanom için ek tanı kriteri olarak değerini araştırmak ve
klinikopatolojik bulgular ile ilişkisini değerlendirmektir.
Gereç ve Yöntem: Kırk malign melanom olgusunda klinik olarak
yaş, cinsiyet, lokalizasyon; histopatolojik olarak tümör tipi, Breslow
kalınlığı, ülserasyon, Clark düzeyi, mitoz/mm2, lenfositik infiltrasyon
değerlendirildi. Tümör dokusunda epidermal yapısal değişikliklerin
varlığı araştırıldı. Epidermal yapısal değişiklikler, epidermisteki
incelme ve retelerin kaybına göre (+) ya da (-) olarak kaydedildi.
Ayrıca epidermal yapısal değişiklikler, klinik ve histopatolojik
parametrelerle karşılaştırıldı. İstatistiksel çalışmada Shapiro Wilk
ve Tek Değişkenli Lojistik Regresyon testleri kullanıldı. p<0,05 için
sonuçlar istatistiksel olarak anlamlı kabul edildi.
Bulgular: Epidermal yapısal değişiklikler malign melanom olgularının
%60'ında (24/40) mevcuttu. Epidermal yapısal değişiklikler ile başboyun
yerleşimi (p=0,698), yüzeyel yayılan tümör tipi (p=0,341),
ülserasyon varlığı (p=0,097) ve şiddetli lenfositik infiltrasyon
(p=0,200) arasında pozitif korelasyon vardı. Ancak istatistiksel olarak
anlamlı değildi. Epidermal yapısal değişiklikler erkeklerde kadınlara
göre daha sık olarak izlendi, ancak aradaki fark istatistiksel olarak
anlamlı bulunmadı (p=0,796). Epidermal yapısal değişiklikler ile yaş,
Breslow kalınlığı, Clark düzeyi ve mitoz sayısı arasında herhangi bir
korelasyon veya anlamlı istatistiksel birliktelik saptanmadı.
Sonuç: Epidermal yapısal değişikliklerin olguların çoğunda saptanmış
olması, malign melanom tanısında epidermal yapısal değişikliklerin
bir histopatolojik kriter olabileceğini düşündürmektedir. Ayrıca
epidermal yapısal değişikliklerin, ülserasyon varlığı ile olan sık
birlikteliği, kötü prognostik gösterge olabilirliği açısından dikkat
çekicidir.
|
|
|
|