|
2011, Volume 27, Number 3, Page(s) 249-253 |
|
DOI: 10.5146/tjpath.2011.01083 |
Memenin Hızla Büyüyen Nodüler Psödoanjiyomatöz Stromal Hiperplazisi: Olgu Sunumu |
Nuket ELİYATKIN1, Başak KARASU1, Elif SELEK1, Yavuz KEÇECİ2, Hakan POSTACI1 |
1S.B. İzmir Bozyaka Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Patoloji, İZMİR, TÜRKİYE 2S.B. İzmir Bozyaka Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Plastik ve Rekonstrüktif Cerrahi Bölümü, İZMİR, TÜRKİYE |
KEY WORDS :
Meme, Psödoanjiyomatöz stromal hiperplazi, İmmünhistokimya |
Psödoanjiyomatöz stromal hiperplazi, meme stromasının benign
proliferatif bir lezyonu olup nadiren lokalize bir kitle şeklinde görülür.
Psödoanjiyomatöz stromal hiperplazi, kapiller benzeri boşluklar
içeren meme stromasının yoğun, kollajenöz proliferasyonu ile
karakterizedir. Radyolojik incelemede fibroadenom ya da histolojik
incelemede düşük dereceli anjiyosarkom olarak yanlış tanı alabilir. Bu
lezyonun asıl önemi, anjiyosarkomdan ayırt edilmesidir.
Sunulan olgu hızla büyüyen meme tümörü nedeniyle başvuran 40
yaşında kadın hastadır. Fizik muayenede sağ memede elastik-sert
kıvamda, iyi sınırlı, hareketli ve ağrısız bir kitle saptandı.
Mammografide, sağ memede 6,7x3,7 cm boyutlarında, lobule, iyi sınırlı
kitle izlendi, kalsifikasyon görülmedi. Ultrasonografi'de 7,4x6x3,2 cm
boyutlarında iyi sınırlı ve kist içermeyen homojenöz kitle izlendi.
Bu bulgulara dayanarak, fibroadenom ön tanısı konmuş ve kitlenin
hızlı büyüme öyküsü nedeniyle tümör eksizyonu yapılmıştır. Eksize
edilen tümör iyi sınırlıydı ve düzgün dış yüzeye sahipti. Histolojik
inceleme tümörün belirgin artmış fibröz stroma ve saçılmış epitelial
komponentlerden (duktusların kistik dilatasyonu, kör duktus
adenozis) oluştuğunu gösterdi. Fibröz stroma çok sayıda anastomoz
yapan yarık-benzeri boşluklar içermekteydi. Boşlukların sınırlarını
aralıklı olarak döşeyen izole iğsi hücreler, endotel hücrelerine benzer
görünümdeydi. İmmünohistokimyasal boyama, iğsi hücrelerin CD34
pozitif ve Faktör-VIII negatif olduğunu gösterdi. Lezyon, nodüler
psödoanjiyomatöz stromal hiperplazi olarak değerlendirildi.
|
|
|
|