|
2012, Volume 28, Number 3, Page(s) 245-250 |
|
DOI: 10.5146/tjpath.2012.01131 |
Memenin Fillodes Tümörlerinde Benign/Malign Ayrımında Önemli Olan Morfolojik Parametreler |
Ülkü KÜÇÜK, Emel Ebru PALA, Ümit BAYOL, Işın GÖKÇÖL ERDOĞAN |
İzmir Tepecik Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Patoloji Bölümü, İZMİR, TÜRKİYE Department of Pathology, İzmir Tepecik Education and Research Hospital, İZMİR, TURKEY |
KEY WORDS :
Fillodes tümör, Meme, Tanı |
Amaç: Fillodes tümör; memenin nadir görülen fibroepitelyal bir
neoplazmıdır. Tümör histolojik kriterler göz önüne alınarak benign,
borderline ve malign olarak sınıflandırılmaktadır. Bugüne değin
benign/malign ayrımında kullanılmış olan stromal sitolojik atipi,
stromal hipersellülarite, mitoz hızı, stromal aşırı büyüme ve tümör
sınırları kriterlerinin, kendi olgu dizinimiz için geçerliliği yanısıra
eklenebilecek yeni kriterlerin araştırılması amaçlanarak geriye dönük
bir çalışma tasarlanmıştır.
Gereç ve Yöntem: Arşivimizde yer alan, fillodes tümör tanılı 22 olgu
çalışma kapsamına alınmış, olgular, yaş, tümörlerin yerleşim yeri
ve makroskopik boyutları yönünden patoloji kayıtları esas alınarak
kaydedilmiş, olgulara ait Hematoksilen-Eozin kesitler tekrar gözden
geçirilerek daha önce tanımlanmış histolojik kriterlerle tekrar
değerlendirilmiştir. Bunlara ek olarak tümörde yapraksı büyüme
paterni varlığı, stromal hyalinizasyon ve kalsifikasyon, stromal dev
hücre varlığı, stromal nötrofil lökosit ve mononükleer lenfositik
infiltratın yoğunluğu kalitatif (var/yok) ve yarı sayısal (hafif, orta,
şiddetli) olarak değerlendirilip kaydedilmiştir. Tüm parametreler
yönünden benign ve malign gruplar arasında anlamlı farklılık olup
olmadığı istatistiksel olarak Mann-Whitney U Testi ve chi-square
yöntemi ile araştırılmıştır.
Bulgular: Fillodes tümör tipini (benign, borderline, malign)
belirlemede kullanılan histolojik kriterler bizim çalışmamızda da
istatistiksel olarak anlamlı bulunmuştur. Tümörde izlenebilecek
stromal dev hücre, stromal hyalinizasyon ve kalsifikasyon, stromal
nötrofil varlığı ve mononükleer lenfositik infiltrat yoğunluğunun
benign ve malign grup arasında anlamlı bir fark göstermediği
izlenmiştir.
Sonuç: Histolojik olarak malign fillodes tümörlerde; artmış stromal
sellülarite, orta/şiddetli derecede stromal sitolojik atipi, artmış mitotik
aktivite, stromal aşırı büyüme ve infiltratif tümör sınırı saptanmıştır.
Yine malign fillodes tümörler, benign tümörlere göre daha ileri yaşta
ve daha büyük boyutta izlenmiştir.
|
|
|
|