|
2013, Volume 29, Number 3, Page(s) 171-178 |
|
DOI: 10.5146/tjpath.2013.01183 |
Mikronükleus Sayımının Servikal İntraepitelyal Neoplazi ve Karsinomda Prediktif Değeri |
Marie Moses AMBROISE, Kanchana BALASUNDARAM, Manjiri PHANSALKAR |
Department of Pathology, Pondicherry Institute of Medical Sciences (PIMS), PUDUCHERRY, INDIA |
KEY WORDS :
Mikronükleus testleri, Uterin servikal neoplazmlar, Servikal intraepitelyal neoplazi, Vajinal yayma |
Amaç: Bir mikronükleus, kromozom kaybı veya fragmentasyonu
nedeniyle oluşan küçük bir ek nükleustur. Bu çalışmanın amacı
servikal kanserde bir tarama aracı olarak mikronükleus sayımının
değerini değerlendirmekti.
Gereç ve Yöntem: 42 preneoplastik ve neoplastik, 90 nonneoplastik
olmak üzere toplam 132 olgu çalışıldı. Sadece rutin Papanicolaou ile
boyanmış servikal yaymalar kullanıldı. Her yaymada mikronükleuslu
hücre ve binükleuslu hücre sayısı yağ imersiyonu altında sayılıp
1000 hücre başına bir sayım olarak ifade edildi. Mikronükleuslu ve
binükleuslu hücre sayımları preneoplastik, neoplastik ve nonneoplastik
kategorilerde istatistiksel önem açısından karşılaştırıldı. Sayımların
ayrıca yaş, evlilik süresi, hamilelik ve kürtaj sayısıyla korelasyonu
araştırıldı.
Bulgular: Mikronükleus sayımı ve binükleuslu hücre sayımı yüksek
dereceli skuamöz intraepitelyal lezyon (HSIL) ve invaziv karsinoma
kategorilerinde düşük dereceli skuamöz intraepitelyal lezyon (LSIL)
ve nonneoplastik olgularına göre önemli ölçüde daha yüksekti. ROC
eğrisi analizi, mikronükleus sayımı ve binükleuslu hücre sayımının
yüksek dereceli intraepitelyal lezyon ve invaziv karsinom için yüksek
ölçüde duyarlı ve özgül olduğunu ortaya çıkardı.
Sonuç: Elde ettiğimiz sonuçlar rutin Pap yaymalarında mikronükleus
değerlendirmesinin servikal kanser taramasında çok faydalı bir
biyobelirteç olduğunu göstermektedir. Binükleuslu hücre sayımı bu
basit testin prediktif değerini arttırmaktadır.
|
|
|
|