|
|
|
2016, Volume 32, Number 2, Page(s) 130-134 |
|
|
DOI: 10.5146/tjpath.2013.01209 |
Kordoid Meningiom - Olgu Sunumu: Nadir Görülen Tümörün Klinikopatolojik Özellikleri ve Ayırıcı Tanısı |
Hatice ÖZER1, Ersin TUNCER1, Gönül SARAY1, Mustafa GÜRELİK2, İbrahim ÖZTOPRAK3, Reyhan EĞİLMEZ1 |
1Cumhuriyet Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Patoloji Anabilim Dalı, SİVAS, TÜRKİYE
2Cumhuriyet Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Beyin ve Sinir Cerrahisi Anabilim Dalı, SİVAS, TÜRKİYE
3Cumhuriyet Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Radyoloji Anabilim Dalı, SİVAS, TÜRKİYE
1Department of Pathology, Cumhuriyet University, Faculty of Medicine, SİVAS, TURKEY
2Department of Neurosurgery, Cumhuriyet University, Faculty of Medicine, SİVAS, TURKEY
3Department of Radiology, Cumhuriyet University, Faculty of Medicine, SİVAS, TURKEYty of Medicine, SİVAS, TURKEY |
KEY WORDS :
Santral sinir sistemi tümörleri, Meningiom, Ayırıcı tanı |
Meningiomlar; araknoid hücrelerden köken alan, çoğunluğu benign
ve Dünya Sağlık Örgütü'ne göre histolojik derecesi I olan tümörlerdir.
Meningiomların nadir görülen bir alt tipi olan kordoid meningiomlar
ise artmış yineleme eğilimi ve agresiv davranışları nedeni ile Dünya
Sağlık Örgütü, 2007 beyin tümörleri sınıflamasında histolojik derece
II tümör grubunda yer almaktadır. Baş ağrısı, bayılma ve nöbet geçirme
yakınması ile beyin cerrahisi kliniğine başvuran 75 yaşında kadın
hastanın radyolojik incelemelerinde sol frontal lob komşuluğunda
kemik destrüksiyonu ve parankimal ödem oluşturan kitle lezyonu
saptandı. Operasyona alınan hastanın tümör dokusuna dura altında
ulaşılarak tümör tam olarak çıkartıldı. Histopatolojik incelemede
miksoid matriks içerisinde, kümeler ve kordonlar halinde dizilim
gösteren ve yer yer girdap yapıları oluşturan oval poligonal nükleuslu,
ince kromatinli, eozinofilik yer yer vakuolize sitoplazmalı küçük çaplı
hücrelerden oluşan tümör izlendi. On büyük büyütme alanında iki
mitoz görüldü. Yer yer vasküler proliferasyon saptandı. Kemik invazyonu
izlendi. İmmünohistokimyasal incelemede epitelyal membran
antijen ile yaygın membranöz ve sitoplazmik kuvvetli pozitiflik saptandı.
Ki-67 indeksi % 6-8 idi. Bu bulgularla olgu kordoid meningiom
derece II (Dünya Sağlık Örgütü, 2007) olarak tanımlandı. Meningiomun
klasik radyolojik bulgularını göstermeyen ve histopatolojik
olarak glial tümörlerde görülen vasküler proliferasyona benzeyen
alanları bulunan kordoid meningiom olgusu sunulmaktadır.
|
|
|
|
|
