Gereç ve Yöntem: Bu çalışmada, yaklaşık 20 yılda üçüncü basamak tümör merkezimize başvuran 81 sinovyal sarkom olgusunu değerlendirdik. İmmünhistokimyasal yöntemle bcl-2, c-myc ve survivin çalışarak takibi bilinen 65 olguda prognoz ile ilişkisini araştırdık. Konvansiyonel morfolojik bulgular (mitoz, nekroz, derece) ile prognoz arasındaki ilişki de araştırıldı.

Bulgular: Bu çalışmada; beş yıllık hastalıksız sağkalım oranı %44, 10 yıllık hastalıksız sağkalım oranı %38 olarak bulunmuştur ki sinovyal sarkomun agresif davranışını yansıtmaktadır. Bu çalışmada tümör derecesi (FNCLCC’ye göre) en anlamlı prognostik belirleyiciydi. Derece II (40 olgu) ile, derece III grubu (24 olgu) arasında hastalıksız sağkalım ve sağkalım açısından anlamlı fark saptandı (sırasıyla p<0,001ve p<0,001). Derece II grubu mitotik indeks ve nekroz bulgularına göre iki gruba ayrıldı (IIa ve IIb) ve iki grup arasında prognoz açısından fark saptandı (hastalıksız sağkalım için p=0,013, sağkalım için p=0,003). Bcl-2 negatif ve fokal pozitif olgular (9 olgu) ile fokal güçlü pozitif (21 olgu) ve yaygın güçlü pozitif (35 olgu) olgular arasında hastalıksız sağkalım açısından anlamlı ilişki saptandı (sırasıyla p=0,042 ve p=0,016). C-myc negatif olgular ile (25 olgu) nükleer pozitif olgular (17 olgu) arasında sağkalım açısından, c-myc negatif olgular ile sitoplazmik pozitif olgular (23 olgu) arasında ise hastalıksız sağkalım açısından anlamlı fark saptandı (sırasıyla p=0,043 ve p=0,05). Survivin ekspresyonunun prognoz ile ilişkisi anlamlı değildi.