|
2012, Volume 28, Number 1, Page(s) 017-023 |
|
DOI: 10.5146/tjpath.2012.01092 |
Displastik Nevüslerde Atipi Derecesinin Dermal Fibroplazi ile İlişkisi |
Ahmet BABACAN , Banu LEBE |
Department of Pathology, Dokuz Eylül University, Faculty of Medicine, İZMİR, TURKEY |
KEY WORDS :
Displastik nevüs, Atipi, Dermal fibroplazi |
Amaç: Displastik nevüs melanom riskini artıran önemli bir faktör
olarak tanımlanmaktadır. Çoğu araştırıcı displastik nevüsleri yapısal
ve sitolojik özelliklerine göre derecelendirmeyi önermektedir.
Dermal fibroplazi konsantrik ve lamellar şekilde olabilmektedir.
Bu çalışmanın amacı, displastik nevüslerde yapısal ve sitolojik atipi
derecesinin belirlemek ve bu atipinin dermal fibroplazi ile ilişkisini
araştırmaktır.
Gereç ve Yöntem: Yetmiş bir hastaya ait 93 lezyon çalışmanın gerecidir.
Hematoksilen-eozin boyalı kesitler incelenerek, yapısal ve sitolojik
atipi derecelendirildi. Yapısal ve sitolojik atipinin toplam skoru her
olgu için elde edildi. Dermal fibroplazi değerlendirilmesi için Masson
Trikrom boyası uygulandı ve semikantitatif olarak değerlendirildi.
Bulgular: Yirmi sekiz olguda (%30.1) hafif, 48 olguda (%51.6) orta
ve 17 olguda (%18.3) şiddetli derecede yapısal atipi saptandı. Dokuz
olguda (%9.7) hafif, 28 olguda (%30.1) orta ve 56 olguda (%60.2)
şiddetli derecede sitolojik atipi gözlendi. Yapısal ve sitolojik atipi
dereceleri arasında anlamlı korelasyon saptandı. Hafif yapısal atipili
6 olguda (%21.4), orta derecede yapısal atipili 31 olguda (%64.6),
şiddetli derecede yapısal atipili 12 olguda (%70.6), hafif sitolojik atipili
1 olguda (%11.1), orta derecede sitolojik atipili 10 olguda (%35.7) ve
şiddetli derecede sitolojik atipili 10 olguda (%67.9) dermal fibroplazi
saptandı. Sitolojik ve yapısal atipi dereceleri ile dermal fibroplazi
varlığı arasında anlamlı ilişki bulundu.
Sonuç: Çalışmamızda displastik nevüslerde yapısal ve sitolojik atipi
derecesi arttıkça dermal fibroplazide anlamlı artış saptandı. Displastik
nevüslerdeki atipinin derecelendirilmesi ve stromal değişikliklerin
histokimyasal yöntemlerle saptanması, displastik nevüsların diğer
banal nevüslerden ayrımında yardımcı olabilir.
|
|
|
|