|
2013, Volume 29, Number 2, Page(s) 117-121 |
|
DOI: 10.5146/tjpath.2013.01161 |
Kontrasepsiyon Yöntemlerinin Servikal Sitoloji Üzerine Etkileri: Mardin Verileri |
Işık İkbal BARIŞ1, Yeliz ARMAN KARAKAYA2 |
1Department of Pathology, İstanbul University, İstanbul Faculty of Medicine, İSTANBUL, TURKEY 2Department of Pathology, Erzurum Region Education and Research Hospital, ERZURUM, TURKEY |
KEY WORDS :
Kontrasepsiyon, Serviks displazi |
Amaç: Mardin sosyoekonomik düzeyi düşük ve kontrasepsiyon
yöntemi az kullanılan bir bölgedir. Bu çalışmada, bölgede kullanılan
kontrasepsiyon yöntemlerinin epitelyal hücre anormallikleri ve
vajinal flora değişiklikleri üzerine olan etkilerinin incelenmesi
amaçlanmıştır.
Gereç ve Yöntem: Bu çalışmada, 2010-2012 yılları arasında
kontrasepsiyon yöntemi kullanan 526 hasta ile hiç bir kontrasepsiyon
yöntemi kullanmayan 112 hastanın patoloji bölümüne kabul edilen
servikal smear örnekleri değerlendirilmiştir. Olgular, hormonal
kontrasepsiyon kullananlar (107, %20,3), Rahim İçi Araç kullananlar
(343, % 65,2) ve bariyer yöntemi kullanlar (76, % 14,4) olarak 3
gruba ayrılmıştır. Değerlendirme, servikal epitelyal anormallikler
ve spesifik servikovajinal enfeksiyonlar açısından Bethesda 2001
kriterleri kullanılarak yapılmıştır.
Sonuçlar: Değerlendirme sonucunda gruplar arasında epitelyal
hücre anormallikleri açısından anlamlı bir farklılık izlenmezken,
RIA kullanıcılarında bakteriyel vajinit ( % 12, p=0.03) ve Trikomonas
Vajinalis (% 7,6) görülme sıklığı diğer gruplara göre yüksek
bulunmuştur. Aktinomiçes ise RIA kullananlarda %1.3 olarak
saptanmıştır. Bariyer grubunda ise sadece 1 hastada bakteriyel
vajinit izlenirken, diğer hastaların hiçbirinde spesifik bir enfeksiyon
izlenmemiştir.
Tartışma: Çalışmamızda RIA ve hormonal kontrasepsiyon yöntemi
kullanımının servikal hücreler üzerinde anlamlı bir sitopatik
etkisi izlenmemiştir. Bariyer yöntemi kullanan grupta epitelyal
anormallik düşük oranda görülmüştür. RIA'nın bakterial vajinit,
Trikomonas vaginalis ve Aktinomiçes insidansı üzerine arttırıcı etkisi
görülmüştür. Hormon kullanımının vajinal flora üzerine anlamlı
etkisinin olmadığı izlenmiştir.
|
|
|
|