|
2014, Volume 30, Number 2, Page(s) 111-117 |
|
DOI: 10.5146/tjpath.2014.01239 |
Kavşak Tipi Müsküler Distrofi Tip 2c Hastalarının Histopatolojik ve Genetik Özellikleri |
Gülden DİNİZ1, Filiz HAZAN2, Hülya TOSUN YILDIRIM3, Aycan ÜNALP4, Muzaffer POLAT5, Gül SERDAROĞLU6, Orkide GÜZEL4, Özlem BAĞ4, Yaprak SEÇİL7, Figen ÖZGÖNÜL1, Sabiha TÜRE7, Galip AKHAN7, Ajlan TÜKÜN8 |
1Tepecik Education and Research Hospital, Neuromuscular Disease Center, İZMİR, TURKEY 2Department of Medical Genetics, Dr. Behçet Uz Children's Hospital, İZMİR, TURKEY 3Department of Pathology, Dr. Behçet Uz Children's Hospital, İZMİR, TURKEY 4Department of Pediatric Neurology, Dr. Behçet Uz Children's Hospital, İZMİR, TURKEY 5Department of Pediatric Neurology,Celal Bayar University, Faculty of Medicine, Manİsa, Turkey 6Ege University, Faculty of Medicine, İZMİR, TURKEY 7Department of Neurology, Katip Çelebi University, Faculty of Medicine, İZMİR, TURKEY 8Department of Medical Genetics, Düzen Laboratory, ANKARA, TURKEY |
KEY WORDS :
Distrofin, Gama sarkoglikan, Genetik analiz, Müsküler distrofi, Uzuv-Kemer |
Amaç: Bu çalışmada, kas biyopsi incelemesi ve genetik analizle tanısı
doğrulanan gama sarkoglikanopatili 20 olgunun klinik, histopatolojik
ve genetik özelliklerinin sunulması amaçlandı.
Gereç ve Yöntem: Patoloji laboratuvarımızda, 2007 ile 2012 yılları
arasında kas biyopsisi incelenen 20 hasta retrospektif olarak
değerlendirildi. Tüm hastalar klinik olarak müsküler distrofi tanısı
almış olup, biyopsiler 5 farklı nöroloji kliniğinde alındı. Hasta
DNA'ları kas dokusu veya periferik kandan çıkartıldı ve genetik testler
(gama sarkoglikan geni için mutasyon analizleri ve tüm 4 sarkoglikan
için delesyon duplikasyon testleri) yapıldı.
Bulgular: Hastaların ortalama yaşı 7,6 yıl (2- 21 yıl) idi. Yalnızca tek
olgu (%5) 14 yaşın üzerindeydi. Ortalama CPK düzeyleri 10311 U/L
(1311- 35000 U/L) bulundu. Grupta 4 kardeş hasta (n=8) vardı. Kas
biyopsisinde tüm hastalarda (15 erkek ve 5 kadın) gama sarkoglikan
boyanma defekti saptandı. Fakat genetik incelemede sadece 9 hastada
gama sarkoglikan geninde hastalığa yol açacak defekt vardı.
Sonuç: Çalışmamız, hem kas biyopsi incelemesi, hem de genetik
analizin müsküler distrofilerin ayırıcı tanısında çok önemli olduğunu
göstermiştir. Çünkü distrofinopati ve sarkoglikanopatiler benzer
klinik bulgulara sahiptirler.
|
|
|
|