|
2015, Volume 31, Number 2, Page(s) 126-130 |
|
DOI: 10.5146/tjpath.2015.01300 |
Akdeniz Bölgesinde Kutanöz Leişmanyazis Olgularının Klinikopatolojik Değerlendirilmesi |
Cumhur İbrahim BAŞSORGUN1, Betül ÜNAL1, Ayşe AKMAN KARAKAŞ2, Erkan ALPSOY2, Mehmet Akif ÇİFTCİOĞLU1, Soner UZUN2 |
1Department of Pathology, Akdeniz University, School of Medicine, ANTALYA, TURKEY 2Department of Dermatology, Akdeniz University, School of Medicine, ANTALYA, TURKEY |
KEY WORDS :
Kutanöz leişmanyazis, Patoloji, Granülom |
Amaç: Kutanöz leişmanyazis, derinin kronik, kendi kendini
sınırlayan bir hastalığıdır. Genellikle etken Leishmania Tropica'dır.
Güneydoğu Anadolu'da endemiktir . Kesin tanı yayma ve kültür
veya doku kesitlerinde parazitin görülmesi ile sağlanır. Çalışma
Akdeniz Bölgesinde saptanan kutanöz leişmanyazise ait deri
lezyonların klinik ve histopatolojik olarak değerlendirilmesini
içermektedir.
Gereç ve Yöntem: Akdeniz Üniversitesi Tıp Fakültesi Patoloji
Anabilim Dalı'nda kutanöz leişmanyazisin tanısı alan 28 hasta
çalışmaya dahil edildi. Hematoksilin-Eozin, Giemsa veya Leishman
ile boyanmış histopatolojik kesitler iki dermatopatolog tarafından
incelendi. Lenfohistiyositik infiltrasyon ve granülom oluşumu ile
ilişkilendirilebilecek epidermal (akantoz, hiper-parakeratoz, atrofi,
lenfositik ekzositoz) ve dermal değişiklikler değerlendirildi. Parazitik
yük, modifiye Ridley endeksine göre sınıflandırıldı.
Bulgular: Yirmi sekiz olgunun 17'sinde ortokeratoz, 11'inde
hiperparakeratoz , 20 olguda akantoz, 4 olguda epidermal atrofi , 7
olguda ekzositoz saptandı. Onaltı olguda dev hücreler ve lenfositler
ile çevrili epiteloid hücrelerden oluşan tipik granülomlar görüldü.
Leishman Donovan cisimleri tipik granulomatöz lezyonlarda son
derece nadirdi. Diğer 12 olgu lenfohistiyositik infiltrasyon, dev
hücreler ve belirgin plazma hücrelerini içermekte idi. Leishman
Donovan cisimlerinin bu lezyonlarda sayısı çok fazla idi.
Sonuç: Çalışmamızda, kutanöz leişmanyazisin histopatolojik
tanısında yol gösterecek epidermal ve dermal değişiklikleri araştırıp
erken evrede atrofi, akantoz, ortokeratoz; geç evrede ekzositoz,
hiperparakeratoz, atrofi saptadık.
|
|
|
|