AGGRESSIVE ANGIOMYXOMA: CASE REPORT

Muhan  ERKUŞ; A. Rıza  ODABAŞI; Emel  DİKİCİOĞLU; Ergün  ONUR

Agresif anjiomiksom (AAM), genellikle doğurganlık çağındaki kadınlarda görülen, rekürrens gösteren fakat metastaz yapmayan, pelvik yumuşak dokuların ender bir tümörüdür. Otuzbeş yaşındaki, kadın olgumuz Bartholin kisti ön tanısı ile opere edildi. Ameliyat materyalinin histopatolojik incelemesinde, gevşek, hiposellüler miksoid stroma içerisinde iğsi şekilli, dar eozinofilik sitoplazmalı stromal hücrelerin rastgele dağıldığı ve orta büyüklükte, geniş lümenli damar yapılarının yer aldığı gözlendi. İmmünhistokimyasal olarak avidin-biotin-peroksidaz kompleks (ABC) tekniği kullanılarak, desmin, vimentin, -1 antikimotripsin, FVIII-RAg, düz kas aktini (SMA), sitokeratin işaretleyicileri (Dako-AS, Danimarka) çalışıldı. Stromal hücrelerde vimentin için pozitif immün yanıt saptandı, SMA için damar duvarlarının yanı sıra, daha çok periferdeki damar yapılarının çevrelerinde yer alan myoid görünümlü hücrelerde fokal pozitif yanıt izlendi. FVIII-ra ile sadece damar duvarlarında immün pozitif yanıt saptanırken, diğer belirleyiciler için negatif yanıt gözlendi. AAM tanısı alan olgu takibe alındı; ondört ay içerisinde yapılan jinekolojik kontrollerde, olguda rekürrens saptanmadı.